為進(jìn)一步保障醫(yī)療質(zhì)量安全,規(guī)范緊急預(yù)案工作流程,手術(shù)室于2017年6月26日15:00在手術(shù)室15間進(jìn)行了術(shù)中物品清點(diǎn)不清時(shí)應(yīng)急預(yù)案演練。
演練現(xiàn)場(chǎng),醫(yī)護(hù)人員以情景模擬的表演形式,將模擬患者手術(shù)過(guò)程的突發(fā)術(shù)中物品清點(diǎn)不清時(shí),醫(yī)護(hù)人員如何有效溝通,及相應(yīng)的應(yīng)急處理,將原本枯燥的應(yīng)急程序變成“荷搶實(shí)彈”的生動(dòng)演練。
演練過(guò)程:2017年6月26日15:00在手術(shù)室15間,患者(張方),女,32歲,因疤痕子宮傷手術(shù)室在腰硬聯(lián)合麻醉下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù),洗手護(hù)士與巡回護(hù)士在術(shù)中手術(shù)醫(yī)師準(zhǔn)備關(guān)腹前點(diǎn)數(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)縫針數(shù)目不對(duì),立即告知手術(shù)醫(yī)師,暫停手術(shù)、協(xié)助術(shù)野中尋找。告知麻醉醫(yī)師密切關(guān)注患者生命體征變化及其情緒變化。洗手護(hù)士負(fù)責(zé)在無(wú)菌區(qū)域查找,巡回護(hù)士負(fù)責(zé)在開臺(tái)車下、手術(shù)床下、醫(yī)療廢物垃圾桶、生活廢物垃圾桶、點(diǎn)數(shù)盆、吸引器、手術(shù)室各個(gè)角落等區(qū)域查找。通知護(hù)士長(zhǎng)再次查找??娠@影物品即刻使用骨科C臂機(jī)拍片,確認(rèn)是否遺留在術(shù)野內(nèi)。術(shù)后另填寫手術(shù)護(hù)理記錄單,詳細(xì)記錄并請(qǐng)手術(shù)醫(yī)師簽名后交護(hù)士長(zhǎng)存檔,如有X光片一起存檔。
手術(shù)室作為外科手術(shù)的重要場(chǎng)所,存在諸多不可預(yù)知的因素和風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)遇到緊急突發(fā)事件和意外事件時(shí),快速有效的作出反應(yīng)是手術(shù)室面對(duì)的重大挑戰(zhàn)。本次演練情景再現(xiàn)真實(shí),配合良好,對(duì)科室全體人員對(duì)術(shù)中物品清點(diǎn)不清時(shí)應(yīng)急流程有了一個(gè)較好的認(rèn)識(shí)。演練結(jié)束后,手術(shù)室鄒主任,對(duì)該次的實(shí)景演練進(jìn)行評(píng)價(jià),并提出了進(jìn)一步的完善整改意見(jiàn)。醫(yī)療安全核心質(zhì)量常抓不懈,以防患于未然,確保病人安全。
C臂機(jī)透視術(shù)野內(nèi),確認(rèn)是否在腹腔內(nèi)
巡回護(hù)士報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)
護(hù)士長(zhǎng)接到電話后立即趕往15-手術(shù)間
護(hù)士長(zhǎng)到達(dá)手術(shù)間后指導(dǎo)科室人員全方位查找遺失物品
總結(jié)事件發(fā)生經(jīng)過(guò)及應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施情況